慢性输精管炎的临床诊断

　　慢性输精管炎患者的临床表现与急性输精管炎患者的类似，但慢性输精管炎患者的症状明显较轻。慢性输精管炎患者的主要表现为下腹部或耻骨上单侧或两侧条索状散布的坠胀或疼痛，也可构成放射至同侧阴囊或大腿根部的疼痛。坠胀或疼痛症状常常为反复产生，可由于站立或久坐、性兴奋而未排精或排精以后加重，但平卧、热水浴、排精或小便后常常可有明显而短暂的减缓。在1些患者还可出现膝关节疼痛、精液发黄或异臭，严重者可构成不规则发热或血精现象。伴随尿道炎者，可有尿道不适、炽热或疼痛及尿频等排尿刺激症状。

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　　检查可见患者的患侧阴囊段精索增粗、变硬和触痛，严重者可有提睾肌紧张、阴囊及睾丸上缩。波及附睾者，可有附睾变硬、增大和触痛。输精管结核者可触及输精管增厚和变硬、可有多处疼痛性的串珠样结节，并且患者通常还同时存在有前列腺或附睾的结核病变。

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